DKA üçün kalium verirsinizmi?
DKA üçün kalium verirsinizmi?

Video: DKA üçün kalium verirsinizmi?

Video: DKA üçün kalium verirsinizmi?
Video: NEDEN İSTEDİKLERİMİN TAM TERSİNİ HAYATIMA ÇEKİYORUM? | Çekim Yasası Blokaj 2024, Iyul
Anonim

Serum kalium olmalıdır zamanı yaxından izlənilməlidir DKA müalicə. Kiçik miqdarda kalium (20-30 meq/L) var müntəzəm olaraq serum zamanı venadaxili mayelərə əlavə edilir kalium 3,3 ilə 5,3 mmol/L arasındadır. Üçün dəyişdirilməsinə ehtiyac yoxdur kalium səviyyələr >5,3 mmol/L.

Bununla əlaqədar olaraq, DKA -da kaliumla nə baş verir?

kalium müalicə zamanı səviyyələr ciddi şəkildə dəyişə bilər DKA Çünki insulin azalır kalium artan natrium vasitəsilə hüceyrələrə yenidən paylayaraq qandakı səviyyələri kalium nasos fəaliyyəti. Dəyişən hüceyrə xaricinin böyük bir hissəsi kalium osmotik diurez səbəbiylə sidikdə itirilmiş olardı.

Eynilə, diabetik ketoasidozda kalium niyə yüksəkdir? İnsulin çatışmazlığı, yağ hüceyrələrinin parçalanmasına səbəb olur, ketonların qana buraxılması qanı asidik hala gətirir (bu səbəbdən ketoasidoz ). Asidoz və yüksək qandakı qlükoza səviyyələri maye və səbəb olmaq üçün birlikdə işləyir kalium hüceyrələrdən qan dövranına keçmək.

Bunun yanında DKA -da kalium yüksəlirmi?

Serumda yüngül və orta dərəcədə artım kalium ilə tez -tez baş verir DKA [2, 3]. Ancaq ağır hiperkalemiya nadirdir və çox güman ki, asidoz, insulin çatışmazlığı, hiperosmolallıq, ağır dehidratasiya və böyrəklərin nəticəsi ola bilər. kalium saxlama [2, 3]. İnsülin təşviq edir kalium hüceyrələrə giriş.

DKA hipokalemiyaya səbəb olurmu?

Hipokalemiya müalicəsi zamanı tez -tez rast gəlinir diabetik ketoasidoz ( DKA ); lakin ağır hipokalemiya insulin müalicəsindən əvvəl təqdimat zamanı edir son dərəcə qeyri -adi. İnsulin müalicəsindən sonra edir başladıqda kalium hüceyrədaxili olaraq dəyişir və serum səviyyələri azalır.

Tövsiyə: