SOAP tərəqqi qeydləri hansılardır?
SOAP tərəqqi qeydləri hansılardır?

Video: SOAP tərəqqi qeydləri hansılardır?

Video: SOAP tərəqqi qeydləri hansılardır?
Video: FIFA FOOTBALL GIBLETS KICKER 2024, Iyul
Anonim

The SABUN notu (subyektiv, obyektiv, qiymətləndirmə və planın qısaltması) səhiyyə işçiləri tərəfindən yazmaq üçün istifadə olunan sənədləşdirmə üsuludur. qeydlər Xəstə cədvəlində, qəbul kimi digər ümumi formatlarla birlikdə Qeyd.

Elə isə, SOAP notu ilə irəliləyiş notu arasındakı fərq nədir?

Tərəqqi qeydi . Tərəqqi qeydləri yazılır bir mövcud klinik vəziyyətdən və klinisyenin qeyd etmək istədiyi məlumatlardan asılı olaraq müxtəlif formatlar və detallar. Bir misaldır SABUN notu , harada Qeyd Subyektiv, Məqsəd, Qiymətləndirmə və Plan bölmələrinə təşkil edilmişdir.

Bir də soruşa bilərsiniz ki, sistemlərin nəzərdən keçirilməsi SOAP qeydində hara gedir? Xəstə stasionar vəziyyətdədirsə, bu testlər sağlamlıq qeydində sənədləşdiriləcək və Xəstəliyin Problem bölməsində veriləcəkdir. Qeyd . The Sistemlərə baxış ( ROS ) in Subyektiv bölməsində verilmişdir Qeyd çünki tam ehtiva edir baxış-icmal xəstənin tibbi/cərrahi tarixçəsi.

Yuxarıdakılardan başqa, SOAP qeydlərində obyektivlik nə deməkdir?

The Obyektiv (O) hissəsinin bir hissəsi qeyddir Tədqiqatların nəticələrinin və həyata keçirilən tədbirlərin və terapevtin olduğu bölmə obyektiv xəstənin müşahidələri var qeydə alınıb. Obyektiv məlumatlar var Qayğı Planını tərtib etmək üçün istifadə olunan ölçülə bilən və ya müşahidə edilə bilən məlumat parçaları.

SOAP qeydləri nə deməkdir?

The SOAP qeydi (subyektiv, obyektiv, qiymətləndirmə və planın qısaltması) səhiyyə işçiləri tərəfindən yazmaq üçün istifadə olunan sənədləşdirmə üsuludur. qeydlər Xəstə cədvəlində, qəbul kimi digər ümumi formatlarla birlikdə Qeyd.

Tövsiyə: